兴化市2004—2018年HIV/AIDS患者生存时间及其影响因素分析

目的：分析兴化市HIV/AIDS患者生存时间及其影响因素，为HIV/AIDS的治疗与管理提供科学依据。方法：采用回顾性队列研究方法搜集HIV/AIDS的相关信息，运用 Kaplan-Meier绘制累积生存率曲线及其生存概率，用Cox回归模型分析HIV/AIDS患者生存时间的影响因素。结果：对2004—2018年244例HIV/AIDS患者进行观察，截止至2019年7月31日累计观察1 009.8人年，中位数为4.2（0～13.6）人年。HIV/AIDS患者第0、1、2、3、5、6、7年累积生存概率分别为91.0%、88.9%、88.0%、86.4%、85.6%、83.3%、81.5%。接受抗病毒治疗组累积生存概率为90.5%，高于未接受抗病毒治疗组的41.4%，差异有统计学意义（P＜0.01）。首次检测CD4计数≥350/mm3组死亡风险是CD4计数＜200/mm3组的0.21倍（95%CI=0.06～0.67），接受过抗病毒治疗组的死亡风险是未治疗组的0.09倍（95%CI=0.04～0.24）倍。随报告发现时年龄增长，死亡风险相应增加。结论：确诊时年龄、初诊时CD4计数、是否接受抗病毒治疗是影响HIV/AIDS生存时间的主要因素，应强化健康教育，提高HIV感染者的早诊、早治率，以提升患者的生存概率。