ARFI评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值分析

目的探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值。方法对102例慢性乙型肝炎患者进行ARFI检查和肝脏穿刺活检，通过ARFI测得的剪切波速（SWV）与病理分期进行对照，绘制ROC曲线分析ARFI评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的效能，并分析SWV的影响因素。结果不同肝纤维化病理分期患者的SWV比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。明显纤维化组（S3~4）患者SWV明显高于低纤维化组（S1~2），差异有统计学意义（P＜0.05）。ARFI预测慢性乙型肝炎肝纤维化程度（≥S2）的AUC为0.973，截断值为0.39m/s，灵敏度为0.97，特异度为0.86。AST、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、ALT、PLT不同水平患者的SWV比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；不同年龄患者的SWV比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论临床上可利用ARFI检查评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度，但要避免肝脏炎症的影响。