苏州地区住院患儿人副流感病毒3肺炎流行病学及临床特征研究

目的：探讨苏州地区儿童人副流感病毒3肺炎的流行特点、临床特征及与气候因素的相关性。方法：收集2014-2017年苏州大学附属儿童医院收治的7 525例社区获得性肺炎（CAP）住院患儿鼻咽分泌物，采用直接免疫荧光法检测人副流感病毒1、2、3型（HPIV1、HPIV2、HPIV3）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）及流感病毒A、B型（InfA、InfB），逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测人类偏肺病毒、人鼻病毒（HRV），实时PCR检测人博卡病毒；分析气候因素与HPIV3肺炎流行的相关性。结果：7 525例患儿中，HPIV3阳性268例（3.56%），前3位检出的病毒分别是HRV、RSV、HPIV3。HPIV3肺炎主要临床表现为咳嗽（98.13%）、喘息（38.06%）、发热（46.64%）等。HPIV3肺炎好发于6~12月龄，春、夏季高发；RSV肺炎好发于0~6月龄，秋、冬季高发。高热在HPIV3肺炎中多见，而喘息、气促和重症在RSV肺炎中更为多见。HPIV3检出率与月平均气温、月总雨量呈高度正相关（P<0.01），与月平均风速呈中度正相关（P<0.05）。结论：HPIV3是苏州地区CAP住院患儿第3位病毒病原，6~12月年龄组检出率最高，春、夏季为流行高峰，HPIV3检出率与月平均气温、总雨量呈高度正相关，与月平均风速呈中度正相关。

Epidemiology and Clinical Characteristics of Human Parainfluenza 3 Pneumonia in Hospitalized Children in Suzhou