| 摘 要： | 目的分析伴微乳头结构肺腺癌（MPPAC）的临床病理特征，便于临床医生更好地综合评判MPPAC的预后。方法收集2012年6月至2018年12月在舟山医院经手术切除且术后病理检查明确诊断为MPPAC的患者191例，参照2011版肺腺癌分类标准对其组织学亚型进行分型，以肿瘤中微乳头结构（MPP）含量的多少分为:MPP（-）（＜5%）129例,MPP（1+）（5%~10%）25例，MPP（2+）（11%~30%）组27例，MPP（3+）（＞30%）组10例，并对各组的临床病理资料进行对比分析；同时对伴有MPP的微乳头型腺癌、腺泡型腺癌、乳头型腺癌、实体型腺癌、黏液型腺癌以及附壁型腺癌等6个亚型的临床病理资料进行对比分析。结果（1）不同MPP含量在侵犯胸膜方面比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而不同MPP含量在性别、年龄、肿瘤的部位、淋巴结转移、累及脉管、支气管、肿瘤大小方面比较差异均无统计学意义（均P＜0.05）。（2）MPPAC不同亚型在性别、淋巴结转移、侵犯胸膜方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；而MPPAC不同亚型在年龄、肿瘤部位、累及脉管、支气管、肿瘤大小方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论MPPAC具有较强的侵袭性，MPP含量＞30%时可明显增加侵犯胸膜、累及脉管的发生率，提示预后不良；乳头型为主腺癌的预后好于微乳头型、腺泡型和实体型为主腺癌，利于临床医生结合临床病理特征进行综合评判预后。
|
