超声造影定量参数与甲状腺乳头状癌腺外侵犯的相关性

【摘要】目的：探讨超声造影（CEUS）定量参数与甲状腺乳头状癌（PTC）甲状腺外侵犯（ETE）的相关性。材料和方法:回顾性分析2013年 2 月至 2019年 11月在江苏大学附属人民医院就诊的甲状腺乳头状癌（PTC）患者 112例（157枚结节），术前均行 CEUS 检查，对 PTC 有ETE组和无ETE 组的大小、内部回声、边缘、血流信号、纵横径比、增强方式、均匀性和增强强度等变量进行 χ2 检验或 Mann-Whitney U 检验，再采用 Logistic 回归分析筛选PTC的ETE的危险因素，进一步绘制定量分析参数峰值半降时间(time from peak to one half，TPH)、上升支斜率(wash in slope，WIS)和肿瘤最大径诊断PTC的ETE的ROC曲线，以约登指数最大为最佳截断值，判断各定量参数诊断PTC的ETE的敏感性、特异性。结果：CEUS的定性特征（肿瘤最大径）在PTC 有ETE和无ETE 组之间差异有统计学意义(P< 0.05)。多元Logistic回归分析显示肿瘤最大径、TPH和WIS是诊断PTC的ETE的独立危险因素（OR＝3.688、0.892、9.758，P＜0.05），定量分析参数以TPH诊断PTC的ETE价值最大，其ROC曲线下面积0.805，最佳截断值为60.96， 诊断PTC的ETE敏感性、特异性分别88.3％、60.8％。结论：CEUS的TPH和WIS和肿瘤最大径与诊断PTC的ETE具有相关性。

Correlation between quantitative parameters of contrast-enhanced ultrasound and extramedullary invasion of thyroid papillary carcinomaNi enzhen 1Zhang guoliang 3 Zhang jin 2 Zhang heng1 Xu feiju 2 Qian xiaoqin2 Wang xian2*