| 不同透析方式对尿毒症患者血管内皮细胞功能、微炎症状态及心血管并发症的影响 |
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| 引用本文： | 齐玲,孔祥栋,盛丹虹,吴思军,邵卫红,余旭红,许金华. 不同透析方式对尿毒症患者血管内皮细胞功能、微炎症状态及心血管并发症的影响[J]. 浙江医学, 2018, 40(14): 1577-1579,1588 |
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| 作者姓名： | 齐玲 孔祥栋 盛丹虹 吴思军 邵卫红 余旭红 许金华 |
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| 作者单位： | 杭州市富阳区第一人民医院肾内科 |
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| 基金项目： | 浙江省医药卫生科技计划项目（2015KYB335） |
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| 摘 要： | 目的探讨尿毒症维持性血液透析（MHD）患者不同透析方式对血管内皮细胞功能、微炎症状态及心血管并发症的影响。方法选取尿毒症MHD患者60例，其中30例患者每周行2次高通量血液透析（HD）+1次血液透析滤过（HDF）治疗，为观察组；另30例患者每周行3次高通量HD治疗，为对照组。观察并比较两组患者治疗前（第1次透析治疗前）后（透析治疗1年后）血清炎症因子[包括超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6、TNF-α]和血管内皮细胞损伤因子[包括血管性血友病因子（vWF）、可溶性细胞间黏附分子1（sVCAM-l）]水平，以及治疗期间心血管并发症发生情况。结果治疗前，两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、vWF、sVCAM-l水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，两组患者以上5种因子均较治疗前降低（均P＜0.05），且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。治疗期间，观察组患者心血管并发症发生率低于对照组（10.00%vs30.00%，P＜0.05）。结论与每周3次高通量HD比较，每周2次高通量HD+1次HDF的透析方式能更有效改善尿毒症MHD患者的血管内皮细胞功能，减轻微炎症反应，减少心血管并发症的发生。
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| 关 键 词： | 高通量血液透析 血液透析滤过 内皮细胞 微炎症状态 心血管并发症 |
Vascular endothelial cell function, microinflammatory state and cardiovascular complications in uremic patients with different dialysis modalities |
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| Affiliation: | Hangzhou Fuyang District First People''s Hospital |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | High flux hemodialysis Hemodialysis filtration Endothelial cells Micro inflammatory state Cardio-vascular complications |
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