髋关节镜下治疗髋臼股骨撞击症合并盂唇损伤的疗效分析

目的 探讨髋关节镜下治疗髋臼股骨撞击症（femoroacetabular impingement, FAI）合并盂唇损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2016年2月至2020年5月厦门市海沧医院采用髋关节镜下治疗FAI合并盂唇损伤的34例病人的临床资料。收集并比较术前及术后末次随访的髋关节屈曲、内收、屈髋90°内旋活动度，疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分，改良Harris髋关节功能评分。结果 所有病人伤口均甲级愈合，术后2例会阴部麻木，1例患足麻木，1周后症状消失；1例股外侧皮神经损伤后大腿前外侧麻木，经过营养神经治疗1个月后恢复正常；随访（18.0±5.8）个月（12~36个月），32例病人（94.1%）对手术效果表示满意；病人术后末次随访的髋关节屈曲、内收和屈曲90°内旋角度、VAS评分及改良Harris髋关节功能评分与术前比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。所有病人均无伤口感染、血管损伤、异位骨化、股骨颈骨折、坐骨神经损伤、股神经损伤、髋关节不稳定或髋关节脱位等严重并发症发生。随访期间，未见髋关节骨关节炎进展，无需二次行髋关节镜下翻修手术。结论 在严格把握手术指征、加强并发症防范意识，努力提高手术技术的前提下，髋关节镜下治疗FAI合并盂唇损伤，能够有效缓解病人症状，改善髋关节活动功能，是一种安全、微创、疗效确切的手术方法。

Clinical efficacy of hip arthroscopy in the treatment of femoroacetabular impingement combined with labrum injury