结直肠息肉不同病理类型的危险因素分析

目的探讨结直肠息肉不同病理类型的危险因素。方法收集入院体检（包含结肠镜检查）发现结直肠息肉的患者342例，其中腺瘤型息肉172例（腺瘤型息肉组），增生型息肉81例（增生型息肉组）、炎症型息肉89例（炎症型息肉组）；同期肠镜检查未见明显异常者628例为对照组。收集性别、年龄、是否吸烟、饮酒、血压、BMI、13C呼气试验结果等资料；检测血清中血糖、血脂、肝功能等代谢相关指标。比较结直肠息肉不同病理类型者与对照组的上述各指标差异。采用多因素logistic回归分析结直肠息肉不同病理类型的危险因素。结果腺瘤型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、年龄、BMI、收缩压、舒张压、ALT、AST、ALP、γ-GT、TG、血糖等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；增生型息肉组与对照组性别、吸烟史、饮酒史、BMI、收缩压、舒张压、γ-GT、TG等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）；炎症型息肉组与对照组吸烟、年龄、BMI、收缩压等比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。男性、饮酒是腺瘤型息肉发生的危险因素（P＜0.05或0.01），年龄＜50岁人群腺瘤型息肉检出率明显低于年龄＞50岁的人群（P＜0.05）；吸烟是增生型和炎症型息肉发生的独立危险因素（均P＜0.01）。结论年龄＞50岁，有吸烟、饮酒的男性是结直肠息肉（特别是腺瘤型息肉）发病的高危人群。