喉癌患者手术治疗的远期疗效及影响因素分析

目的探讨喉癌患者接受手术治疗后的远期疗效及相关影响因素。方法选择接受手术治疗的喉癌患者128例，对其性别、年龄、吸烟史、饮酒史、肿瘤原发部位、病理分级、肿瘤大小、T分级、N分级、临床分期、术式、颈淋巴结清扫及治疗方案共13项临床资料进行回顾性分析并随访其生存情况。采用Kaplan-Meier法计算生存率；采用log-rank检验和Cox比例风险模型对预后影响因素进行单因素及多因素分析。结果128例患者失访4例，随访率为96.9%，存活92例，死亡32例；总生存期（OS）7~60个月，1、3、5年总生存率依次为96.1%、85.9%、75.0%。单因素分析发现，年龄、肿瘤原发部位、病理分级、肿瘤大小、T分级、N分级、临床分期、术式、颈淋巴结清扫及治疗方式与喉癌患者术后5年总生存率显著相关（均P＜0.01）。多因素分析发现喉癌患者手术预后的独立危险因素为年龄、病理分级及临床分期（均P＜0.01）。结论手术治疗喉癌的5年总生存率较高；年龄、病理分级及临床分期是影响喉癌患者手术预后的独立危险因素。