Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗发育性髋关节脱位后髋臼发育演变

目的探讨Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗发育性髋关节脱位（DDH）后髋臼发育演变。方法以21例行Salter骨盆截骨联合股骨截骨术治疗的单侧DDH患儿为研究对象，分别于术前，术后1d及1、6、12、18、24、36个月时拍摄骨盆正位X线片并测量相关参数，包括髋臼指数（AI）、中心边缘角（CE角）、髋臼深度（D）、髋臼宽度（W）、髋臼指数深宽比AI（D/W）]，术后末次随访时依据Severin标准评价疗效。结果末次随访Severin标准评价为优17例，良4例。与术前比较，术后1d及1、18个月AI、CE角差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后18个月与24个月比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与术前比较，术后1d及1、24个月D、W、AI（D/W）差异均有统计学意义（均P＜0.05）；术后24个月与36个月比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论术后AI持续减小，CE角逐渐增大，髋臼对股骨头的覆盖持续改善，18个月时维持在一个相对稳定值；术后D、W持续增加，D较W增加更明显。术后2年髋臼本身的包容能力达到相对最佳状态。