| 两种不同麻醉和镇痛方法对术后胰岛素抵抗状态影响的比较 |
| |
| 引用本文： | 郑颖梅,陆曙炎,徐南伟,李立,胡继红.两种不同麻醉和镇痛方法对术后胰岛素抵抗状态影响的比较[J].临床麻醉学杂志,2007,23(9):732-735. |
| |
| 作者姓名： | 郑颖梅 陆曙炎 徐南伟 李立 胡继红 |
| |
| 作者单位： | 南京医科大学附属常州第二人民医院麻醉科,常州市,213003;南京医科大学附属常州第二人民医院泌尿科,常州市,213003;南京医科大学附属常州第二人民医院骨科,常州市,213003;南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科,常州市,213003 |
| |
| 摘 要： | 目的研究两种不同麻醉方法对术前存在胰岛素抵抗(IR)患者术后IR的影响。方法利用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),筛选术前存在IR的择期髋关节置换术患者64例,将患者随机均分为两组:研究组和对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后48h内的镇痛效果。分别于麻醉前30min(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)测定血浆葡萄糖(FPG)、胰岛素(FINS)浓度并计算出相应HOMA指数用以判断患者术后IR状态。结果两组VAS差异均无统计学意义。研究组FPG、FINS、ln(HOMA-IR)在T1时均显著降低(P<0.01),但FPG在T2时基本恢复至术前,而FINS、ln(HOMA-IR)与T0时比差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组FPG始终变化不大,而FINS、ln(HOMA-IR)T1、T2时升高显著(P<0.05或P<0.01)。T3时研究组ln(HOMA-IR)依然很低(1.13±0.26)(P<0.01),而对照组基本恢复至术前(1.50±0.51)。结论硬膜外麻醉(EA) 硬膜外自控镇痛(PCEA)在术后48h内可以减轻术前存在IR患者的术后IR程度,尤其在术后即时作用最明显。
|
| 关 键 词： | 硬膜外麻醉 全身麻醉 胰岛素抵抗 稳态模式评估法 |
| 修稿时间： | 2007-03-05 |
A comparison of effect of epidural anesthesia/PCEA with general anesthesia/PCIA on postoperative insulin-resistant state in patients with insulin-resistance |
| |
| ZHENG Ying-mei , LU Shu-yan , XU Nan- wei,et al..A comparison of effect of epidural anesthesia/PCEA with general anesthesia/PCIA on postoperative insulin-resistant state in patients with insulin-resistance[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2007,23(9):732-735. |
| |
| Authors: | ZHENG Ying-mei LU Shu-yan XU Nan- wei |
| |
| Institution: | ZHENG Ying-mei , LU Shu-yan , XU Nan- wei, et al. |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | Epidural anesthesia General anesthesia Insulin resistance Homeostasis model assessment |
| 本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录！ |
|
