| 摘 要： | 甲状旁腺肿瘤是引起原发性甲旁亢的主要原因。本文报道10例甲状旁腺肿瘤,其中男1例,女9例,年龄15～63岁;临床表现为骨关节疼痛,多发性骨折,骨质疏松,4例发生病理性骨折,4例合并泌尿系统结石。骨肾混合型3 例,1例表现明显的骨骼发育不良,1例合并结节性甲状腺肿;10例均为单发,位右下极4例、左上极1例、左下极5例;术前平均血钙浓度3.2mmol/L,术后2.2mmol/L,术前平均血磷浓度0.46mmol/L,术后0.83mmol/L,术前术后相比有显著性差异(P<0.05),24小时尿排出量高出正常3～4倍;X线检查7例发生不同程度的骨性改变,术前经B超检查6例,CT、MR检查各1例;术后病理检查腺瘤9例,腺癌1例,腺癌患者术后并发肾功能衰竭死亡。随访9例。时间5个月至19年,甲旁亢症状逐步消失,骨折愈合,溶骨脱钙停止,能正常工作,血钙磷逐步恢复正常,3例合并泌尿系结石行取石术后恢复良好。作者结合国内外文献对甲状旁腺肿瘤的诊治进行分析讨论,认为根据临床表现、血尿生化、X线检查及B超、CT、MR等检查综合分析是甲状旁腺肿瘤的基本诊断方法;强调术前定位诊断必不可少.以B超为首选;对甲状旁腺肿瘤的手术治疗、术中注意事项进行分析,并就术后注意的问题进行讨论。
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