Ⅲ段肝内胆管空肠吻合治疗胆道恶性梗阻

目的：探讨Ⅲ段肝内胆管空肠吻合在肝门部恶性梗阻治疗中的价值。方法：15例肝门部胆管恶性梗阻患者,行左外叶Ⅲ段肝内胆管-空肠Roux-en-Y吻合。结果：所有患者术后血总胆汁酸水平迅速下降,总胆红素和直接胆红素水平随之下降,术后1周平均下降至45%-83%,8例患者术后1-2月拔除外引流管,4例术后终生带管,失访3例。随访患者术后生存时间4-13个月,平均9.2个月。结论：Ⅲ段肝内胆管空肠Roux-en-Y吻合可以有效解除肝门部恶性梗阻所致的黄疸及肝功能损害,且术后护理简单,生活质量良好,是值得推荐的肝门部恶性梗阻姑息治疗方法。