全髋翻修髋臼骨缺损中颗粒打压植骨的应用

背景：髋臼重建植骨分为颗粒植骨、结构植骨和混合植骨，而颗粒骨由于制作简便、愈合时间短等优点而被大量使用。
　　目的：探讨全髋人工关节翻修中髋臼AAOSIII型骨缺损颗粒打压植骨技术的应用要点和临床效果。
　　方法：16例髋关节翻修AAOSIII骨缺损患者采用单纯颗粒打压植骨技术、结合金属器械或结构植骨处理髋臼AAOSIII型骨缺损。对比治疗前及治疗后定期随访的髋关节Harris评分及影像学资料，评估颗粒打压植骨对该型髋臼骨缺损的治疗效果。
　　结果与结论：按照治疗后3，6，12个月及每半年周期随访中，16例患者髋关节疼痛症状均得到明显缓解，并恢复行走功能。16例患者治疗后Harris髋关节功能评分由治疗前平均48.00分提高到84.94分(P<0.01)，其中优5例，良8例，可2例，差1例，优良率为81%，患者满意率为94%。16例患者术后X射线片示髋臼旋转中心均恢复(接近)正常，臼杯骨性覆盖良好，植骨颗粒获得放射学骨整合，臼杯假体未发生移位，假体植入物未发生位置改变或断裂现象。结果提示颗粒打压植骨技术修复翻修髋臼AAOSIII型骨缺损，有效重建了髋臼的骨性结构，保留并恢复了髋臼的骨量，具有良好的技术优势和临床疗效。

Impaction bone grafting with morselized bone in total hip revision for acetabular deficiency