胸腰段椎体转移瘤行人工椎体或内固定物置入后的稳定性*

背景：脊柱骨转移瘤好发于胸腰段，由于解剖部位复杂给内固定物置入治疗带来难度。目的：评价胸腰段单发椎体转移瘤患者人工椎体或内固定物置入治疗后的稳定性。方法：选取2006年1月至2009年1月河北医科大学第四医院骨科收治的胸腰段单发椎体转移瘤患者16例，男9例，女7例；年龄40-74岁，平均年龄52岁。治疗前Frankel分级：A级2例，B级3例，C级3例， D级5例，E级3例。治疗前所有患者均给予X射线平片检查、核素全身骨扫描检查、CT检查、磁共振检查，以评估患者椎体情况。经胸前入路人工椎体或内固定物置入治疗T11椎体转移瘤，经胸膜外和腹膜外间隙入路人工椎体或内固定物置入治疗T12-L2椎体转移瘤。结果与结论：16例患者均获得随访，随访时间4-32个月，治疗后平均生存时间大于12个月。治疗后Frankel分级：C级3例，D级5例，E级8例。目测类比评分其平均分由治疗前的(6.22±1.31)分降至治疗后的(3.25±0.94)分，两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。通过人工椎体或内固定物置入可以恢复脊柱转移瘤患者的椎体稳定性，以达到改善患者症状、提高生活质量的效果。

Stability of lumbar vertebra in patients with thoracolumbar vertebral metastases after treated with artificial vertebral placement or internal fixation