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低分子肝素联合间歇充气加压预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成
引用本文:陈东峰,余楠生,卢伟杰,白波.低分子肝素联合间歇充气加压预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成[J].中华骨科杂志,2006,26(12):823-826.
作者姓名:陈东峰  余楠生  卢伟杰  白波
作者单位:510120,广州医学院第一附属医院骨科
摘    要:目的比较在手术前后不同时间使用低分子肝素(low-molecular-weightheparin,LMWH)联合间歇充气加压装置(intermittentpneumaticcompression,IPC)预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis,DVT)形成的效果和安全性。方法2003年7月至2005年6月,156例人工关节置换手术病例,随机分成4组。第1组38例,术前使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第2组42例,术后使用LMWH、麻醉开始时即使用IPC;第3组36例,术前使用LMWH、术后使用IPC;第4组40例,术后使用LMWH与IPC。进行DVT症状评估、下肢深静脉的彩超检查,观察出血并发症与记录围手术期出血量。结果第1组,DVT2例(5.26%),出血量(1030.8±282.0)ml;第2组,DVT2例(4.76%),出血量(900.7±246.9)ml;第3组,DVT1例(2.78%),出血量(1040.3±288.5)ml,1例上消化道出血;第4组,DVT9例(22.5%),出血量(852.2±295.4)ml。在DVT发生率上,第1、2、3组明显低于第4组(P﹤0.05);在围手术期出血量上,第2、4组少于第1、3组(P﹤0.05)。结论术后使用LMWH联合麻醉开始时即使用IPC以预防人工关节置换术后DVT发生的效果好,安全性高。

关 键 词:肝素  低分子量  静脉血栓形成  关节成形术  置换  临床试验
收稿时间:12 30 2005 12:00AM
修稿时间:2005-12-30

Low-molecular-weight heparin in combination with intermittent pneumatic compression on prophylaxis of deep venous thrombosis following arthroplasty
CHEN Dong-feng,YU Nan-sheng,LU Wei-jie,et al..Low-molecular-weight heparin in combination with intermittent pneumatic compression on prophylaxis of deep venous thrombosis following arthroplasty[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2006,26(12):823-826.
Authors:CHEN Dong-feng  YU Nan-sheng  LU Wei-jie  
Institution:CHEN Dong-feng,YU Nan-sheng,LU Wei-jie,et al. Department of Orthopaedic Surgery,the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College,Guangzhou 510120,China
Abstract:
Keywords:Heparin  low-molecular-weight  Venous thrombosis  Arthroplasty  replacement  Clinical trials
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