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急性坏死性脑病的诊断与鉴别诊断
引用本文:王华,张晓纲,周晓薇,于一兵. 急性坏死性脑病的诊断与鉴别诊断[J]. 中国小儿急救医学, 2006, 13(5): 443-445,I0001
作者姓名:王华  张晓纲  周晓薇  于一兵
作者单位:中国医科大学附属盛京医院,辽宁,沈阳,110004
摘    要:目的探讨急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy,ANE)的诊断与治疗,降低其病死率。方法对4例经治的ANE患儿的临床资料进行回顾性分析。结果男2例,女2例,年龄分别为4、5、15、22个月。主要临床特点为:(1)急性起病;(2)均有发热,体温在38~40℃之间;(3)多在发病的24~48 h内迅速出现昏迷;(4)均有惊厥发作,表现为全面性或局灶性发作,2例患儿呈惊厥持续状态;(5)3例重者呈去皮层状态;(6)头部MRI除双侧丘脑对称性长T1、长T2信号外,大脑及小脑髓质、脑干也有受累;(7)血清GPT、CPK有不同程度升高,血氨多为正常或轻度升高,血糖正常;(8)脑脊液,除1例轻度升高外,其他均正常;脑脊液病毒学、细菌学及肺炎支原体检查阴性;(9)脑电图在广泛性慢波背景下,可显示棘慢波灶;(10)预后差,其中1例死亡,1例呈植物状态,1例留有癫,1例正常。结论ANE无确切诊断指标,通常根据临床资料进行综合判定,因此,鉴别诊断十分重要。

关 键 词:小儿  急性坏死性脑病  诊断
文章编号:1673-4912(2006)00-0443-03
收稿时间:2005-12-19
修稿时间:2005-12-192006-01-05

Diagnosis and differential diagnosis of acute necrotizing encephalopathy in children
WANG Hua, ZHANG Xiao-gang, ZHOU Xiao-wei,et al.. Diagnosis and differential diagnosis of acute necrotizing encephalopathy in children[J]. Chinese Pediatric Emergency Medicine, 2006, 13(5): 443-445,I0001
Authors:WANG Hua   ZHANG Xiao-gang   ZHOU Xiao-wei  et al.
Affiliation:Department of Pediatrics, the 2 nd Affiliated Hospital, China Medical University, Shenyang 110004, China.
Abstract:
Keywords:Children  Acute necrotizing encephalopathy  Diagnosis
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