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冷血高钾停跳液中镁离子浓度对换瓣术心肌的影响
引用本文:张红,徐建华,张玉风,吉冰洋. 冷血高钾停跳液中镁离子浓度对换瓣术心肌的影响[J]. 郑州大学学报(医学版), 2004, 39(4): 655-657
作者姓名:张红  徐建华  张玉风  吉冰洋
作者单位:中原油田总医院麻醉科,濮阳,457001;中国医学科学院,中国协和医科大学,北京阜外心血管病医院体外循环科,北京,100037
摘    要:目的 :探讨冷血高钾停跳液中合适的镁离子浓度 ,以能更好地保护心肌。方法 :将 30例需择期进行二尖瓣、主动脉瓣置换术的患者分成 3组 ,每组 1 0例 ,3组患者具可比性。停跳液中的钾离子浓度为 2 0~ 2 2mmol/L ;灌注时停跳液的温度均 4℃ ;A组停跳液中的镁离子浓度为 4~ 5mmol/L ,B组为 8~ 1 0mmol/L ,C组 1 5~ 1 7mmol/L。观察临床效果 ,并于麻醉诱导前、体外循环后、术后 6h、2 4h、72h和术后第 6d间断监测血浆肌钙蛋白I(cTnI)的水平。结果 :①B组的自动复跳率 (1 0 /1 0 )明显高于A组 (8/1 0 )和C组 (7/1 0 ) ,其中C组有 2名患者应用起搏器支持 ,而B组无此类患者。B组机械通气时间以及ICU停留时间均明显短于其他 2组 (P <0 .0 1 )。②血浆cTnI水平从术后 6h开始升高 (P <0 .0 5 ) ,在 2 4~ 72h达到峰值 ,在术后第 6d恢复。与A、C 2组比较 ,B组cTnI水平在术后6h、2 4h和 72h的水平明显降低。结论 :在冷血高钾停跳液中 8~ 1 0mmol/L镁离子浓度能够给心肌提供更为有效地保护。

关 键 词:镁离子  心脏瓣膜置换术  心肌  冷血高钾停跳液
修稿时间:2004-02-18

Effect of Mg2+ concentration in cold blood cardioplegia on myocardium during cardiac valve replacement
ZHANG Hong ),XU Jianhua ),ZHANG Yufeng ),JI Bingyang ) ). Effect of Mg2+ concentration in cold blood cardioplegia on myocardium during cardiac valve replacement[J]. Journal of Zhengzhou University: Med Sci, 2004, 39(4): 655-657
Authors:ZHANG Hong )  XU Jianhua )  ZHANG Yufeng )  JI Bingyang ) )
Affiliation:ZHANG Hong 1),XU Jianhua 1),ZHANG Yufeng 1),JI Bingyang 2) 1)Department of Anesthesiology,General Hospital of Zhongyuan Oil Field,Puyang 457001 2)Department of Cardiopulmonary Bypass,Cardiovascular Institute and Fuwai Hospital,CAMS and PUMC,Beijing 100037
Abstract:
Keywords:magnesium ion  cardiac valve replacement  myocardia  hyperkalemic cardiopegia
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