心脏肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死中的临床意义

目的：探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法：60例AMI，其中Q波型AMI 42例，非Q波型AMI 18例，分别于入院即刻、24小时、72小时、7天抽血，测定cTnⅠ、CK-MB，随访半年。结果：(1)cTnⅠ阳性率在AMI即刻、24小时、72小时、7天的Q波型AMI和非Q波型AMI依次分别为23.8%，100%，90.48%，26.19%；11.11%，77.78%，55.56%，16.61%。Q波型AMI的cTnⅠ水平明显依次高于CK-MB的11.9%、90.48%、11.97%、0%；(2)第7天持续阳性的14例中，4例死于心脏骤停，5例发生心衰，5例发生心绞痛。结论：(1)AMI后24小时cTnⅠ阳性率高于CK-MB；(2)cTnⅠ阳性持续者预后不佳。