阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎59例临床观察 |
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引用本文: | 张建,白鹄,胡茂平,袁宇慧.阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎59例临床观察[J].临床消化病杂志,2012,24(3):179-181. |
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作者姓名: | 张建 白鹄 胡茂平 袁宇慧 |
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作者单位: | 徐州传染病院,徐州,221004 |
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摘 要: | 目的 探讨阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗LAM耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效.方法 选择LAM耐药的HBeAg阳性的CHB患者114例,随机分成两组:ADV +LAM(A组)59例,予ADV10mg/d联合LAM 100 mg/d口服;ADV组(B组)55例,予ADV 10 mg/d 口服.分别观察完成24、48、96和144周治疗时血清肝功能,HBV DNA水平,HBV血清学标志及不良反应.结果 治疗96、144周A组ALT复常率较B组显著升高(P<0.05);治疗96、144周A组HBV DNA水平较B组显著下降(P<0.05);治疗96、144周A组HBV DNA转阴率较B组显著升高(P<0.05);治疗96、144周A组新的耐药变异率显著低于B组(P<0.05);治疗96、144周A组HBeAg转阴率显著高于B组(P<0.05).两组均未发现与药物相关的不良反应.结论 ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者有显著的抗病毒效果,能有效减少HBV耐药变异的发生,安全性良好.
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关 键 词: | 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 拉米夫定 耐药性 联合治疗 |
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