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腹腔镜直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性分析
引用本文:王家兴,石铮,李良庆,郑建涛,黄发昆,何庆良.腹腔镜直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性分析[J].临床外科杂志,2012,20(7).
作者姓名:王家兴  石铮  李良庆  郑建涛  黄发昆  何庆良
作者单位:福建医科大学附属第一医院胃肠外科1区,福州,350005
摘    要:目的 评价腹腔镜治疗直肠癌的可行性及近期临床疗效.方法 腹腔镜辅助下直肠癌手术64例,其中直肠癌Dixon手术51例(79.7%),经肛门内括约肌直肠癌根治术(ISR)1例,Hartmann术1例,Mile手术11例;开腹直肠癌根治术患者51例,其中直肠癌Dixon手术38 例(74.5%)、Mile手术11例,Hartmann术2例.比较两组患者的手术及术后情况.结果 两组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术.腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组(51.4±20.0)ml比(180.0±64.7)ml,P<0.01].两组平均手术时间、保肛率、清除的淋巴结数量、直肠前切除肿瘤远端切缘长度组间差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间早于开腹组(2.5±1.0)d比(3.8±1.2)d,P<0.05],腹腔镜组住院时间短于开腹组(10.6±2.8)d比(13.5±3.1)d,P<0.05].腹腔镜组的术后镇痛需求率、肠功能恢复时间、进食流质时间、下床活动时间及住院时间均低于或少于开腹组(P<0.05);手术并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).平均随访18个月,腹腔镜组和开腹组患者复发率和总生存率分别是7.8%和9.8%,95.3%和96.1%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌切除术安全、有效,具有可行性.

关 键 词:直肠肿瘤  外科学  腹腔镜

Retrospective study on laparoscopic versus conventional radical resection for rectal carcinoma:a single center experience background
Abstract:
Keywords:
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