射频消融术联合臭氧注射治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床疗效研究

目的 观察脉冲射频消融术联合臭氧注射治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床治疗效果。方法 选取2013年7月-2015年8月在广西中医药大学第一附属医院住院的腰椎关节突关节源性腰痛患者66例，根据患者意愿将其分为手术组（n=34）和非手术组（n=32）。手术组患者采用射频热凝靶点消融术联合臭氧注射，根据患者需要可重复治疗；非手术组患者给予塞来昔布口服，1次/d，200 mg/次，2周后停药。记录所有患者在治疗前及治疗后1个月、6个月、1年、2年时腰痛视觉模拟评分（VAS）；治疗后2年时进行腰椎功能MacNab疗效评定，分为优、良、可、差。结果 治疗时间和治疗方法对患者VAS存在交互作用（P＜0.05），治疗时间对患者VAS的影响有统计学意义（P＜0.05），治疗方法对患者VAS的影响有统计学意义（P＜0.05）。两组患者腰椎功能MacNab疗效比较，差异有统计学意义（U=65，P＜0.01）。两组患者均无严重不良反应发生。结论 脉冲射频消融术联合臭氧注射是治疗腰椎关节突关节源性腰痛的一种创伤小、相对安全、疗效明确稳定的方法。