心脏瓣膜置换术期间血液稀释及其对血流动力学的影响 |
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引用本文: | 招伟贤,张志方,陈立学,萧广钧. 心脏瓣膜置换术期间血液稀释及其对血流动力学的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 1994, 0(3) |
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作者姓名: | 招伟贤 张志方 陈立学 萧广钧 |
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作者单位: | 广州市第一军医大学珠江医院 |
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摘 要: | 采用Swan-Ganz导管监测及动脉血血球压积(Hct)检测方法对24例心脏瓣膜疾病病人在施行瓣膜置换术期间的血液稀释(HD)情况及其对血流动力学的影响进行了研究。结果显示,CPB开始前由于失血和输入晶体液,Hct有所降低。并因血容量不足CI下降。CPB期间Hct降至25%左右,MAP和SVRI也明显下降,30min后逐渐回升。CPB结束后CI明显增高,Hct呈逐渐回增,术毕时达到麻醉前值的78.6%。SVRI和MAP于停机早期较低,后逐渐增高至接近正常值。CPB前Hct与MAP、MPAP、PCWP、PVRI、SVRI正相关,与CI负相关。CPB中Hct与MAP正相关。CPB后Hct与MAP、PVRI、SVRI、RVWI及LVWI正相关,与RAP负相关。结果表明,心瓣置换木期间HD可通过多种机制影响血流动力学,尤对MAP、SVRI及左、右心作功有重要影响。调整恰当的Hct是稳定循环的重要措施.
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关 键 词: | 血液稀释,血流动力学,体外循环 |
Hemodilution and its Effects on Hemodynamics during Operation for Cardiac Valve Replacement |
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Abstract: | |
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Keywords: | hemodilution Hemodynamics Cardiopulmonary bypass |
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