三种唐氏筛查方法的统计学评价

目的比较三种唐氏筛查方法的筛查效率。方法收集湖南省产前诊断中心数据,二联筛查方案为PAPPA＋Freeβ-HCG,三联筛查方案为AFP＋Freeβ-HCG＋uE3,结合孕妇年龄、体重、孕周等因素运用软件计算风险率。对高风险孕妇进行羊水染色体检查及B超检查,每个孕妇随访追踪到胎儿出生。结果 〈35岁组,孕早期筛查约登指数54.82%,曲线下面积（AUC）为0.774;孕中期二联筛查约登指数61.74%,曲线下面积（AUC）为0.809;孕中期三联筛查约登指数64.50%,曲线下面积（AUC）为0.822。≥35岁组,孕早期筛查约登指数39.13%,曲线下面积（AUC）为0.696;孕中期二联筛查约登指数41.01%,曲线下面积（AUC）为0.705;孕中期三联筛查约登指数55.58%,曲线下面积（AUC）为0.778。结论 〈35岁组和≥35岁组中,孕中期三联筛查诊断价值高于孕中期二联筛查,孕中期二联筛查诊断价值高于孕早期二联筛查。