| 核苷(酸)类似物在经肝动脉介入治疗乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌中的作用 |
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| 引用本文： | 闫东,姚雪松,高钦宗,刘德忠,曾辉英,李忱瑞,史仲华,郭彦君,李槐. 核苷(酸)类似物在经肝动脉介入治疗乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌中的作用[J]. 中国介入影像与治疗学, 2015, 12(5): 293-297 |
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| 作者姓名： | 闫东 姚雪松 高钦宗 刘德忠 曾辉英 李忱瑞 史仲华 郭彦君 李槐 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021,中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科, 北京 100021 |
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| 基金项目： | 中国医学科学院肿瘤医院院内科研课题(LC2008B52)。 |
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| 摘 要： | 目的探讨核苷(酸)类似物在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)经肝动脉介入治疗(TAIT)中的应用价值。方法入组60例HBsAg阳性且不能手术切除的HCC患者,配对分为核苷(酸)类似物治疗组(A组)和常规保肝降酶组(B组),每组30例。对两组进行常规TAIT同时,给予常规保肝降酶治疗,A组同时联合核苷(酸)类药物行抗病毒治疗。比较两组的生存率,分析预后影响因素。结果 A组核苷(酸)类似物抗病毒初始治疗药物选择:恩替卡韦14例,拉米夫定8例,阿德福韦酯8例,其中4例患者出现病毒学突破,经加用另一核苷(酸)类似物后实现病毒持续抑制。B组中,13例(13/30,43.33%)患者分别在第1~9次TAIT后发生病毒学突破,中位突破时间为5.52个月(4次TAIT后)。两组共死亡48例,其中A组20例,B组28例,中位生存期分别为29.63、14.77个月(χ2=7.51,P=0.01)。A组和B组中BCLC分期C期患者中位生存期分别为23.63、8.07个月(2χ=7.11,P=0.01)。Cox回归模型分析显示:患者是否行核苷(酸)类似物抗病毒治疗、肝功能分级、肝癌BCLC分期影响患者预后。未发生核苷(酸)类药物相关严重不良反应。结论采用TAIT治疗HBV相关HCC时联合应用核苷(酸)类药物安全、有效。
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| 关 键 词： | 癌,肝细胞 肝炎,乙型 经肝动脉介入治疗 核苷(酸)类药物 |
| 收稿时间： | 2015-01-07 |
| 修稿时间： | 2015-04-01 |
Application of nucleos (t) ide analogues in transarterial interventional therapy for hepatitis B virus related hepatocellular carcinoma |
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| YAN Dong,YAO Xue-song,GAO Qin-zong,LIU De-zhong,ZENG Hui-ying,LI Chen-rui,SHI Zhong-hu,GUO Yan-jun and LI Huai. Application of nucleos (t) ide analogues in transarterial interventional therapy for hepatitis B virus related hepatocellular carcinoma[J]. Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy, 2015, 12(5): 293-297 |
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| Authors: | YAN Dong YAO Xue-song GAO Qin-zong LIU De-zhong ZENG Hui-ying LI Chen-rui SHI Zhong-hu GUO Yan-jun LI Huai |
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| Affiliation: | Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China,Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China and Department of Interventional Therapy, Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Beijing 100021, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Carcinoma, hepatocellular Hepatitis B Transarterial interventional therapy Nucleos (t) ide analogues |
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