NICO在慢性阻塞性肺病机械通气患者中的应用研究

目的探讨呼气末正压（PEEP）对慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）急性加重期合并呼吸衰竭机械通气患者血流动力学的影响。方法运用无创心肺监测仪（NICO）监测12例COPD急性加重期合并呼吸衰竭机械通气病人在不同水平PEEP（0～20cmH2O）时的心输出量（CO）和心脏指数（CI）值,观察不同水平PEEP对血液动力学的影响。结果 PEEP≥12cmH2O时患者的CO及CI与PEEP≤4cmH2O时有显著性差异（P〈0.01,P〈0.05）。结论相对容量恒定时,慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭机械通气患者PEEP〈12cmH2O时血液动力学稳定,PEEP≥12cmH2O时对患者血液动力学可能有一定影响。