系统性红斑狼疮肺胸膜病变的临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)肺胸膜病变的临床特点.方法162例SLE住院病人中,回顾分析有肺胸膜病变病人的主要临床表现、胸部X线表现,以及治疗后的转归情况.结果162例系统性红斑狼疮住院患者中,有肺胸膜病变的42例,占25.9%.肺胸膜病变表现有多种形式,其中间质性肺炎15例,胸腔积液13例,狼疮性肺炎10例,膈肌抬高与肺动脉高压征各2例.肺胸膜病变组病人中以肺胸膜病变为初发症状的10例,占23.8%,其余的多以SLE肾损害为首发症状.经综合治疗后好转者33例(78.6%),无变化者3例,有6例发生呼吸衰竭,其中5例死亡(11.9%).结论在系统性红班狼疮患者中,肺胸膜病变可有不同形式的临床表现,部分甚至是初发症状;经积极的综合治疗后大部分病情有好转,但发生呼吸衰竭者预后不良.