腹腔镜食管裂孔疝修补术不同手术方式的临床疗效及预后分析北大核心CSCD

目的比较不同手术方式在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的有效性及复发率的差异。方法回顾性分析2016年1月至2022年3月于兰州大学第一医院、甘肃省人民医院及甘肃省中医院行腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗的90例食管裂孔疝患者的临床资料,其中26例未使用补片,29例使用合成补片,35例使用生物补片。对三组患者进行术后随访,比较三组患者手术时间、术中出血量、手术费用及术后并发症发生率、复发率以及满意度等指标。结果 90例均顺利完成手术,无中转开腹病例。三组患者手术时间、术中出血量、术后住院天数差异均无统计学意义(均P>0.05),未使用补片组住院费用与合成补片和生物补片组相比更具有经济学优势,差异均有统计学意义(P<0.05)。87例患者获得长期随访,随访率为96.7%(87/90),中位随访时间为44个月。术后并发症(腹泻、吞咽困难、腹胀、胸痛)发生率、症状复发率(反酸、烧心)以及患者满意度,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管裂孔疝修补术中,应根据术中具体情况,谨慎选择补片。