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Mesenterialarterienverschluss als seltene Komplikation bei Thrombangiitis obliterans
Authors:R Pfitzmann  N C Nüssler  M Heise  P Neuhaus and U Settmacher
Abstract:Mesenterialarterienverschlüsse sind eine seltene Komplikation der Thrombangiitis obliterans. Wir berichten über einen 30-j?hrigen Patienten mit einer Thrombangiitis obliterans und einem Mesenterialarterienverschluss als Komplikation dieser Erkrankung. Bei unklaren abdominellen Schmerzen wurden im Rahmen einer Laparoskopie ein Dünndarminfarkt und eine Minderperfusion der Leber bei dem Patienten diagnostiziert, sodass zun?chst eine Dünndarmteilresektion durchgeführt werden musste. Bei weiterhin bestehender Dünndarmisch?mie erfolgte dann eine Angiographie, die einen zentralen Verschluss des Truncus coeliacus und der A. mesenterica superior zeigte. Daraufhin wurde der Pat. relaparotomiert, die A. mesenterica superior embolektomiert, ein Venenbypass von der A. mesenterica superior zu beiden Leberarterien gelegt und eine erneute Dünndarmteilresektion durchgeführt. Nach initial unauff?lligem Verlauf und Entlassung wurde der Patient bei erneuter abdomineller Symptomatik 3 Wochen sp?ter wieder station?r aufgenommen und aufgrund eines akuten Verschlusses der A. colica dextra eine Hemikolektomie rechts durchgeführt. Seit einem Jahr ist bei dem Patienten keine abdominelle Symptomatik im Rahmen seiner Erkrankung mehr aufgetreten.
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