儿童共同性斜视手术治疗分析

目的探讨儿童共同性斜视的手术设计与方法、矫正效果及双眼单视功能建立状况,并对其相关因素进行分析。方法本组病例均经矫正屈光不正,治疗弱视。术前采用角膜映光法、视野弓法、三棱镜遮盖法详查斜视角,同视机检查双眼单视功能,颜氏立体图检查立体视锐度。手术方法为:集合过强型内斜视行双内直肌后徙;外展过强型外斜视行双外直肌后徙;基本型斜视60△以内行单眼后徙 缩短;70△以上行双眼三条直肌手术。术后2～6周复查眼位及双眼单视功能,随访观察6～12个月。结果术后正位率占91.80%,获得双眼单视者占57.38%,建立立体视者占34.43%。与成人相比,正位率无显著性差异(P>0.05),而双眼单视功能有显著性差异(P<0.01)。结论儿童斜视手术如果术前详细检查,手术设计合理同样可取得良好效果,同时儿童斜视应尽早矫正眼位,使眼轴平行,建立双眼视觉,以便达到功能治愈。