同指远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复指腹缺损

目的 总结应用同指指背皮神经筋膜瓣修复指腹创伤缺损的临床经验,并探讨改善静脉回流的方法.方法 2005年7月-2008年6月,急诊采用远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复指腹创面直径大于2cm者26例.旋转轴点在同指远侧指间关节（DIP）以近5～8mm,皮瓣面积2cm×2cm～3cm×4cm,皮神经筋膜蒂长2～3 cm,均将指背皮神经与指固有神经吻接,并于旋转点远侧1cm处结扎指背浅静脉,所有静脉均不做吻合.结果 术后皮瓣均有不同程度的静脉瘀血肿胀,10例皮瓣出现张力性水疱.26例随访均超过8个月,所有皮瓣恢复保护性感觉.结论 远端蒂指背皮神经筋膜瓣修复同指指腹缺损,具有方法简单、成活可靠、能保存理想的功能和感觉,且可一期手术完成等优点,是修复同指指腹缺损的理想选择.