胎盘滞留的诊治进展

胎盘滞留根据胎盘与子宫壁的关系分类为1] :(一)已剥离而滞留的胎盘也称为胎盘嵌顿;(二)胎盘剥离不全;(三)胎盘粘连;(四)胎盘植入.总之,几种临床类型的胎盘滞留最终后果都是产后出血,并可能并发产褥感染. 1 发病率及其并发症的危害 胎盘滞留的发病率各家统计方式不同,报道不一.综合各家报道,在所有的分娩者中,其发病率约占1%.它的两大并发症为产后出血和产褥感染.产后出血一直都是我国孕产妇死亡的首位原因,其发病率2] 占分娩总数2%-3%,而在产后出血中,宫缩乏力占78.30%,胎盘滞留占9.91%,软产道裂伤占4.72%,由此可见胎盘滞留和宫缩乏力是产科出血的前两位原因.而且产后出血和产褥感染又是我国孕产妇死亡的首位原因和主要原因.