两组4联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡疗效观察

目的 观察雷贝拉唑四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡的临床疗效.方法 将102例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者分为雷贝拉唑治疗和泮托拉唑对照组.治疗组:雷贝拉唑10mg 1日2次加胶体果胶铋200mg 1日3次加左氧氟沙星0.5g 1日1次加阿莫西林1g 1日2次,连服1周,再服雷贝拉唑3周.对照组:泮托拉唑40mg 1日2次加胶体果胶铋200mg 1日3次加克拉霉素0.5g 1日2次加阿莫西林1g 1日2次,连服1周,再服泮托拉唑3周.停药1个月后复查胃镜并进行Hp13碳-呼气试验(13C-UBT)检查,观察Hp感染是否治愈以及溃疡愈合情况和不良反应发生情况.结果 治疗组Hp根除率96.4%,对照组Hp根除率为85.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组溃疡愈合率为94.6%,对照组溃疡愈合率为92.9%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应方面,治疗组不良反应发生率为3.57%,对照组不良反应发生率为10.71%,两组对比有显著差异(P＜0.05).对照组中还有两例因严重的胃肠道反应而暂停治疗,而治疗组无此情况.结论 雷贝拉唑为主的4联疗法具有Hp根除率高,溃疡愈合有效率高,不良反应少,为临床治疗Hp感染的消化性溃疡提供了新的选择.