氨氯地平和缬沙坦控制维持性血液透析患者难治性高血压的效果比较研究

目的比较氨氯地平和缬沙坦控制维持性血液透析患者难治性高血压的效果。方法选取血液净化中心维持性血液透析合并透析相关性难治性高血压患者60例,随机分为两组,一组为治疗组(氨氯地平组)30例,治疗组给予氨氯地平5mg～10mg口服,另一组对照组(缬沙坦组)30例,给予缬沙坦胶囊80mg～160mg口服,疗程为8周。用药8周后开始连续观察15次透析前血压及透析中最高血压,比较两组患者治疗前后平均动脉压、尿素氮、血肌酐、血尿酸的变化。结果治疗组在治疗第一周服用氨氯地平剂量为5mg后有效率为85%,8周后有效率为96.67%,患者血压均维持在稳定的水平。对照组在治疗第一周服用缬沙坦胶囊剂量为80mg后有效率为66%,8周后有效率为73.33%。治疗前两组患者的血压没有明显差异(P>0.05),治疗8周后两组患者的血压与治疗前比较均有下降(P<0.05),与对照组比较,治疗组的收缩压(P=0.000,t=24.439)和舒张压(P=0.000,t=10.710)下降幅度均更明显。结论氨氯地平在控制和维持性血液透析患者难治性高血压疗效上有显著的效果,同时降压效果也很明显。