异丙酚靶控输注和瑞芬太尼靶控输注用于低温等离子射频辅助上气道手术的镇静镇痛效果比较

目的 比较瑞芬太尼靶控输注和异丙酚靶控输注用于低温等离子射频辅助上气道手术(CAUP)的镇静镇痛效果、血流动力学和呼吸的变化.方法 择期行CAUP手术患者42例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为异丙酚组(n=21)和瑞芬太尼组(n=21),异丙酚组和瑞芬太尼组的初始靶控效应室浓度分别设定为1μg·mL-1和2ng·mL-1,根据患者的镇静镇痛满意度调整靶控效应室浓度,每次分别调整0.2μg·mL-1 和0.2ng·mL-1.记录血流动力学、呼吸相关参数以及BIS值,采用视觉模拟评分系统(VAS)评估两组患者疼痛、对手术的耐受性以及镇静镇痛满意度,并记录血流动力学和呼吸参数.结果 瑞芬太尼组的患者疼痛、手术耐受性以及镇静镇痛满意度VAS评分均低于异丙酚组.瑞芬太尼组患者血流动力学更平稳,呼吸抑制更小.结论 异丙酚靶控输注和瑞芬太尼靶控输注均可为CAUP提供有效的镇静,瑞芬太尼组患者对手术的耐受性、镇静镇痛满意度以及镇痛更好,血流动力学更加平稳,呼吸抑制较小.