尿路感染的常见病原菌构成及耐药性分析

目的探讨尿路感染的常见病原菌构成及耐药性分析.方法 对2006年1月至2011年10月确诊并有完整病原学资料的尿路感染患者140例,进行尿液的病原学、药敏学分析.结果 共培养出病原菌196株,其中G-菌123株,排在首位的是大肠埃希菌,其次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌;G+菌61株,排在前3位分别是屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌;真菌12株.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜30%;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药率均＜40%;鲍氏不动杆菌除了对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦外,对其他药物的耐药率均＞50%.分离的G+性菌主要以屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌为主,耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%.12株真菌对两性霉素B、氟康唑和伊曲康唑均敏感.结论 G-菌目前仍是尿路感染的主要病原菌,耐药率呈明显上升趋势;由于医院感染病原的复杂性和耐药的多样性,开展病原学及药敏学研究,针对性地选择敏感的抗生素,提高尿路感染的救治水平.