尿激酶联合低分子肝素、华法林治疗次大面积肺栓塞疗效观察

目的探讨溶栓联合抗凝治疗在次大面积肺栓塞中的应用效果。方法次大面积肺栓塞患者92例,随机分观察组与对照组各46例,对照组予低分子肝素及华法林抗凝治疗,观察组予溶栓联合抗凝治疗,对比两组呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血-肺泡气氧分压差、CTPA、心脏彩超等的变化情况及临床疗效,观察并发症情况。结果两组呼吸频率及心率治疗后均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.01);PaO2、PaCO2、PA-aO2等血气指标治疗后两组均显著改善(P<0.05或0.01),且观察组显著优于对照组(P<0.01);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01);心脏彩超及CTPA提示治疗后肺动脉高压及肺动脉栓子均明显好转;观察组并发出血倾向的情况与对照组相比无统计学差异。结论溶栓加序贯抗凝对于次大面积PTE的治疗疗效肯定,安全可靠。