加味四物汤联合促红细胞生成素对肾性贫血红细胞参数、肾功能及微炎症状态的影响

目的探讨加味四物汤联合促红细胞生成素(EPO)对肾性贫血(RA)红细胞参数、肾功能及微炎症状态的影响。方法 74例RA平均分为两组,对照组采用皮下注射EPO等进行治疗,观察组在对照组用药的基础上口服加味四物汤,3个月后比较两组总有效率、治疗前后红细胞参数、肾功能、微炎症状态和铁代谢的变化。结果观察组总有效率94.59%高于对照组75.68%(P0.05)。治疗前两组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞占全血容积百分比(HCT)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组RBC、Hb、HCT均增加,Scr、BUN均降低(均P0.05),且观察组RBC、Hb、HCT水平高于对照组,观察组Scr、BUN水平小于对照组(均P0.05)。治疗前两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、IL-6、TNF-水平均降低,SI、TSAT水平均增高(均P0.05),且观察组CRP、IL-6、TNF-水平均低于对照组,观察组SI、TSAT水平均高于对照组(均P0.05)。结论加味四物汤联合EPO对RA患者的疗效显著,纠正贫血状态,改善肾功能、微炎症状态和铁代谢。