胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染对机体巨噬细胞移动抑制因子、基质金属蛋白酶9及凝血功能的影响

目的 探讨胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染对机体巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)及凝血功能的影响.方法 选取接受手术治疗的胃癌合并2型糖尿病患者83例,分析患者术后肺部感染发生情况及病原菌分布情况,并比较肺部感染患者(n=21)与无肺部感染患者(n=62)血糖控制情况、血清MIF及MMP9水平、凝血功能指标变化情况.结果 21例术后发生肺部感染患者中,共分离出病原菌29株,其中以革兰阴性菌感染为主,构成比为62.07％;其次为革兰阳性菌,构成比为34.48％;真菌感染1株,构成比为3.45％.肺部感染组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、MIF、MMP9、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及D-二聚体(D-D)水平均高于无肺部感染组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 胃癌合并2型糖尿病患者术后肺部感染发生率较高,术后肺部感染主要以革兰阴性菌为主,肺部感染的发生可引起机体炎性反应的增加以及凝血功能的紊乱,应加强对患者围手术期血糖控制,尽可能降低术后肺部感染风险.

Effect of postoperative pulmonary infection on macrophage migration inhibitory factor,matrix metalloproteinase 9, and coagulation function in patients with gastric cancer and type 2 diabetes mellitus