| 硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年胃癌根治术患者血气分析指标、肠屏障功能及认知功能的影响 |
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| 引用本文： | 李楠,高学超,闫宏,庞振海,吴立新.硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年胃癌根治术患者血气分析指标、肠屏障功能及认知功能的影响[J].癌症进展,2021,19(21):2214-2217. |
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| 作者姓名： | 李楠 高学超 闫宏 庞振海 吴立新 |
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| 作者单位： | 开封市中心医院麻醉科,河南 开封 4750000;开封市中心医院普外科,河南 开封 4750000 |
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| 摘 要： | 目的 探讨硬膜外阻滞联合全身麻醉对老年胃癌根治术患者血气分析指标、肠屏障功能及认知功能的影响.方法 根据麻醉方式将80例胃癌患者分为对照组(n=38)和观察组(n=42),对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予硬膜外麻醉联合全身麻醉.比较两组患者的术后疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)]、血气分析指标动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值]、肠屏障功能指标乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)]、认知功能障碍(POCD)发生情况、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、术中情况和并发症发生情况.结果 观察组患者的VAS评分和吗啡用量均低于对照组(P﹤0.05).气腹后,观察组患者PaCO2、pH值与气腹前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);但对照组患者PaCO2明显高于本组气腹前和观察组(P﹤0.01),pH值明显低于本组气腹前和观察组(P﹤0.01).术后24、72 h,两组患者D-LA、DAO水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者D-LA、DAO水平均低于对照组(P﹤0.05).术后24、72 h,观察组患者POCD总发生率为23.81%,低于对照组患者的50.00%(P﹤0.05),MMSE评分均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者并发症总发生率为4.76%,低于对照组患者的23.68%(P﹤0.05).结论 硬膜外阻滞联合全身麻醉能明显降低胃癌根治术患者的疼痛程度,改善患者术后血气分析指标与肠屏障功能,降低术后POCD及并发症发生率.
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| 关 键 词： | 胃癌 全身麻醉 硬膜外阻滞 血气分析 肠屏障功能 认知功能 |
Effects of epidural block combined with general anesthesia on blood gas analysis indexes,intestinal barrier function and cognitive function in elderly patients undergoing radical gastric cancer surgery |
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| LI Nan,GAO Xuechao,YAN Hong,PANG Zhenhai,WU Lixin.Effects of epidural block combined with general anesthesia on blood gas analysis indexes,intestinal barrier function and cognitive function in elderly patients undergoing radical gastric cancer surgery[J].Oncology Progress,2021,19(21):2214-2217. |
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| Authors: | LI Nan GAO Xuechao YAN Hong PANG Zhenhai WU Lixin |
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