B7同源体6在乳腺癌中的表达及对患者免疫治疗疗效和预后的评估价值

目的 探讨B7同源体6(B7-H6)在乳腺癌中的表达及对患者免疫治疗疗效和预后的评估价值.方法 取84例三阴性乳腺癌患者的乳腺癌组织和50例乳腺良性病变患者的正常乳腺组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同组织及免疫治疗疗效患者B7-H6 mRNA的相对表达量.以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估B7-H6对乳腺癌患者临床疗效的预测价值.以ROC曲线的最佳截断值为临界值对84例三阴性乳腺癌患者进行分组,比较两组三阴性乳腺癌患者的无进展生存期(PFS).结果 乳腺癌组织中B7-H6 mRNA相对表达量明显高于正常乳腺组织,差异有统计学意义(P﹤0.01).依据实体瘤疗效评价标准1.1版,完全缓解(CR)+部分缓解(PR)患者8例,病情稳定(SD)+疾病进展(PD)76例,CR+PR患者B7-H6 mRNA的相对表达量明显低于SD+PD患者,差异有统计学意义(P﹤0.01).美国癌症联合委员会(AJCC)分期为Ⅳ期的三阴性乳癌腺癌患者乳腺癌组织中B7-H6 mRNA相对表达量明显高于AJCC分期为Ⅲ期的患者,差异有统计学意义(P﹤0.01).B7-H6 mRNA相对表达量预测三阴性乳腺癌患者近期疗效的AUC为0.844(95％CI:0.782～0.901),最佳截断值为5.30.以B7-H6 mRNA相对表达量5.30为临界值,将84例三阴性乳腺癌患者分为高表达组(n=51)和低表达组(n=33),高表达组患者的中位PFS为11个月(95％CI:10.19～11.81),明显短于低表达组患者的18个月(95％CI:14.54～21.46),差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 B7-H6在三阴乳腺癌中表达上调,AJCC分期越高,B7-H6表达越高,可有效预测免疫治疗疗效及患者的预后.

Expression of B7 homolog 6 in breast cancer and its value in evaluating the efficacy and prognosis of immunotherapy in patients