阿帕替尼辅助治疗晚期肺癌患者的临床疗效及其对血清基质金属蛋白酶9、自然杀伤细胞的影响

目的 探讨阿帕替尼辅助治疗晚期肺癌患者的疗效及其对血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、自然杀伤(NK)细胞的影响.方法 将102例晚期肺癌患者根据不同治疗方法分为GP组(n=48,采用吉西他滨与顺铂联合化疗)和联合组(n=54,采用阿帕替尼联合GP方案治疗).比较两组患者免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK)、血清学指标MMP9、血管内皮生长因子(VEGF)]、临床疗效、生存情况及不良反应发生情况.结果联合组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率均高于GP组(P﹤0.05).治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均高于本组治疗前,CD8+水平均低于本组治疗前,且联合组患者CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均高于GP组,CD8+水平低于GP组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者MMP9、VEGF水平均明显低于本组治疗前,且联合组患者上述指标均明显低于GP组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).联合组患者血小板减少、白细胞降低及肝功能损伤发生率均低于GP组,差异均有统计学意义(P﹤0.05),而两组患者心律不齐发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).联合组患者的生存率高于GP组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论阿帕替尼联合GP方案对晚期肺癌患者具有较好的治疗效果,可降低患者血清中MMP9、VEGF表达水平,改善患者免疫功能,提高患者的生存率,且不良反应发生率较低.

Clinical efficacy of apatinib in the adjuvant treatment of advanced lung cancer and its effect on serum matrix metalloproteinase 9 and natural killer cell