ARDS病人吸痰前后不同氧供方法对SpO2的影响

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病人吸痰前后不同氧供方法对经皮血氧饱和度（SpO2）的影响。方法：将提高吸入氧浓度法（A法）、过度通气法（B法）、单次控制性肺膨胀与提高吸氧浓度结合法（C法）及常规法用于8例ARDS病人吸痰前后，并对增加氧供前后的SpO2、吸痰后SpO2恢复时间及达稳定时间进行对比，各方法每例每天取值1次，各法每例均取值7例。结果：（1）常规吸痰后SpO2下降0．15－0．25（平均0．19），5－15min（平均9．98min）方可恢复。（2）与各自对应的基础值比较,三种不同氧供法均能使吸痰前、后的SpO2显著提高（P＜0．01、P＜0．001），其中C法优于A、B法，差异有显著性意义（均P＜0．05），A法与B法比较，差异无显著性意义（P＞0．05）；而其吸痰后SpO2下降幅度及恢复时间均明显低于常规法，差异有极显著性意义（均P＜0．001）。（3）与各自吸痰前基础值相比，C法吸痰后SpO2稳定值显著提高（P＜0．001），而A法、B法及常规法无明显变化（P＞0．05）。结论：常规吸痰可致低氧血症发生，而A、B、C三种氧供法均能有效预防ARDS病人吸痰所致的低氧血症，其中C法效果最佳，A法与B法效果相近。

Effect of Different Oxygen Supply Methods before and after Sputum Aspiration on SpO2 in ARDS Patients