标准外伤大骨瓣开颅术急诊抢救重型颅脑损伤28例分析

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术急诊治疗重型颅脑损伤的效果？方法采用标准外伤大骨瓣开颅而尽量保留骨瓣，彻底清除血肿及失活脑组织，充分内减压，配合脑室外引流，控制颅内高压？结果伤后6个月临床随访：28例患者中恢复良好10例，中残6例，重残3例，植物生存1例，死亡8例。手术后并发症：迟发性血肿5例，切口脑脊液1例，癫痫3例，脑穿通畸形2例，脑积水1例。结论标准外伤大骨瓣开颅或保留骨瓣是急诊救治重型颅脑损伤患者较为理想的手术方法，能显著减少并发症，降低死亡率，提高病人的生存质量。