妊娠肝内胆汁郁积症患者影响胎儿预后的因素分析 |
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引用本文: | 胡昌东,李笑天,等.妊娠肝内胆汁郁积症患者影响胎儿预后的因素分析[J].中华国际医学杂志,2002,2(2):156-158. |
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作者姓名: | 胡昌东 李笑天 |
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作者单位: | 复旦大学附属妇产科医院,中国上海200011 |
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摘 要: | 目的:探讨妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)患血清胆酸、总胆红素、直接胆红素、ALT及孕周对胎儿预后的影响。方法:152例ICP孕妇,分析上述指标与新生儿Apgar评分、头水胎粪污染之间的关系。结果:有羊水胎粪污染孕妇总胆红素、直接胆红素水平异常的比率明显高于羊水清。直接胆红素异常新生儿出现重度窒息的比率明显高于直接胆红素正常。羊水胎粪污染总胆红素、ALT两项的均异常在<36周的发生率明显高于36-38周、38-40周、>40周(P<0.01);一项异常在36-38周的发生率明显高于<36周、38-40周、>40周(P<0.01)。结论:ICP孕妇血清胆红素水平可能反映和预测不良妊娠结局的发生,尤其直接胆红素水平异常可以预测胎儿窘迫。ICP孕妇总胆红素、ALT均异常在36周前终止妊娠,一项异常38周终止妊娠可能是一个比较好的方案。
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关 键 词: | 妊娠 肝内胆汁郁积 胎儿窘迫 羊水胎粪污染 胆红素 胆酸 ICP |
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