泼尼松治疗肾病综合征致高血糖1例报告

患者,男,58岁,因"颜面及下肢水肿3月,加重半月",外院治疗效果不佳入我科.入院时全身水肿明显,右下肺呼吸音减低,右侧第8肋以下叩呈浊音;移动性浊音(+);双膝关节以下中度凹陷性水肿.血浆白蛋白19.2 g/L,尿蛋白定量4.2 g/24 h;空腹血糖4.3 mmol/L,糖化血红蛋白5.3％.肾活检示"肾小球微小病变",临床诊断"原发性肾病综合征".给予甲基强的松龙40 mg/d静脉滴注,辅以保肾、抗凝等治疗.2周后水肿消退,复查血浆白蛋白21 g/L,尿蛋白3.2 g/24 h出院,继续口服泼尼松50mg/d,门诊随访.