后腹腔镜肾输尿管手术12例体会

目的 探讨后腹腔镜肾输尿管手术方法和疗效。方法 对12例经后腹腔镜肾输尿管手术病例进行回顾性分析(男性4例，女性8例。年龄30～64岁。其中PUJ肾盂成形术1例，输尿管上段结石取石术3例，肾囊肿切除术8例)。结果 12例手术全部成功。肾囊肿切除手术时间35～50分钟，平均40分钟，术中出血量5～20ml，平均12ml。输尿管上段切开取石手术时间55～80分钟，平均67分钟，出血量10～30ml平均18ml，UPJ肾盂成形术耗时110分钟，出血量30ml。术后住院时间4～8天，平均5．8天，术后下床活动时间12～18小时。第二天均可进食。未出现并发症。肾盂成形术、输尿管切开取石术，术后3～6个月随访，吻合无狭窄、肾积水改善。结论 后腹腔镜肾输尿管手术疗效可靠，损伤小，住院时间短，术后恢复快。有良好的临床应用前景。但手术操作困难，要求术者有良好的腹腔镜操作技能和耐心。