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经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与验证实验
引用本文:梁道臣,杨惠林,廖威明,李青,刘康,张洪涛. 经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与验证实验[J]. 中国神经再生研究, 2009, 13(13): 2585-2588
作者姓名:梁道臣  杨惠林  廖威明  李青  刘康  张洪涛
作者单位:中山大学附属第一医院骨科,中山市人民医院博士后工作站,广东省中山市 528400,苏州大学附属第一医院骨科,江苏省苏州市 215006,中山大学附属第一医院骨科,广东省广州市 510080,中山市人民医院骨科,广东省中山市 528400,中山市人民医院骨科,广东省中山市 528400,苏州大学附属第一医院骨科,江苏省苏州市 215006
摘    要:背景:椎体成形术或椎体后凸成形术均需在影像监视下进行,术前往往需反复调整C-臂机来获得患椎的标准正位像和标准侧位像。调整成功后穿刺时往往靠经验调整穿刺针的角度,有时要反复穿刺,时间及射线暴露量都明显增加。目的:设计经皮椎体穿刺定位导向装置以减少手术中X射线的暴露及缩短手术时间,并验证其辅助作用。设计、时间及地点:设计及验证实验,于2004-10/2005-03在苏州大学附属第一医院骨科实验室完成。材料:带软组织的胸腰段和下腰椎标本共5具,均无畸形及缺损。方法:5具胸腰椎标本每个椎体摄CT扫描片及标准X射线侧位片,测量e角和f角,分析椎弓根穿刺的径路,利用经皮椎体穿刺定位导向装置在标本上穿刺,左侧应用导向装置,右侧不用。观察穿刺的效果,比较两侧有无差异。主要观察指标:穿刺进针点位置的确定,各椎体穿刺过程中应用定位导向装置侧及未用侧C-臂机的投照次数。结果:穿刺进针点位于两横突根部中点连线与过关节突后缘垂线相交外上1/4象限,在标准后前位投影片上,左侧的穿刺点位于椎弓根影的2点位置,右侧椎弓根穿刺点位于椎弓根影的10点位置。应用导向装置侧C-臂机透视次数显著低于未用侧[(12.61±1.69) 次,(23.19±1.60)次,P < 0.05]。结论:经皮椎体穿刺定位导向装置定位准确,根据正确的穿刺点及穿刺角度可以到达椎体的理想位置,可有效降低医务人员和患者对射线的暴露。

关 键 词:经皮穿刺;椎体;定位导向装置
收稿时间:2009-01-04
修稿时间:2009-01-04

Design and verification of percutaneously puncturing apparatus for the vertebrae
Abstract:
Keywords:percutaneously   puncture   lateral oblique angle   superior oblique angle   Kyphoplasty
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