摘 要: | 目的探讨脑卒中后抑郁患者应用西酞普兰的疗效及其对认知功能和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能(HPA)的影响。方法将我院2017年1月至2018年6月期间收治的97例脑卒中后抑郁患者,依据随机数字表法分为对照组48例及观察组49例,对照组患者给予脑血管病常规对症康复治疗,观察组患者增加西酞普兰口服治疗,两组患者均持续治疗8周,观察治疗后两组患者的下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能、神经功能、认知功能、血清细胞因子、抑郁情绪变化,并对比疗效及安全性。结果观察组TNF-α、IL-6、IL-2、Cor、CRH、ACTH、Hcy水平及神经功能、HAMD评分均低于对照组,MoCA评分及总有效率高于对照组(P<0.05);TESS评分两组无差异(P>0.05)。结论西酞普兰能够有效改善脑卒中后抑郁患者HPA轴功能,调节血清细胞因子水平,缓解负面情绪,促进神经功能及认知功能恢复,安全性好。
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