经椎间孔镜术及显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

目的评价经椎间孔镜术和显微镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及优缺点,并探讨该术式的有效性、安全性,以期找到更优的手术治疗腰椎间盘突出症方法及临床应用价值。方法通过回顾性分析我院2019年1月—2019年12月经椎间孔镜下髓核摘除术及显微镜下椎板开窗减压髓核摘除术患者,总随访251例,其中椎间孔组229例,显微镜组22例。采集数据包括病例数、性别、年龄、手术时间、出血量及切口感染情况,术前、术后的JOA评分、VAS评分、ODI功能指数、改良MacNab标准,并对数据进行统计学分析。结果椎间孔组手术采用局麻下进行,显微镜组采用全麻下进行,其中椎间孔镜组有2例患者因术中腰部剧痛不能配合完成,余患者手术完成顺利。椎间孔镜组平均病程5个月,手术时间(96±10)min,术中出血量(25.8±10.6)mL,术前JOA评分、VAS评分、ODI功能指数依次为14.23±3.08、6.08±1.64、30.18±7.92,术后JOA评分、VAS评分、ODI功能指数分别是22.65±1.58、1.77±0.5、19.67±3.89,改良MacNab标准为优150例,良42例,可26例,差9例,...